中國疾控中心余宏杰課題組通過系統(tǒng)收集長達(dá)18年的全球人感染H5N1禽流感個(gè)案數(shù)據(jù)，首次呈現(xiàn)了1997年至2015年全球人感染H5N1禽流感的流行病學(xué)特征，并且闡明了自2014年11月以來埃及上升疫情的流行病學(xué)特征及相關(guān)危險(xiǎn)因素變化。相關(guān)成果日前在線發(fā)表于《柳葉刀—傳染病》雜志。

自1997年香港特區(qū)發(fā)現(xiàn)了全球首例人感染高致病性禽流感H5N1病例以來，近10年間H5N1禽流感病毒在全球蔓延，不斷引起人類發(fā)病，并且具有較高的病死率。研究推測，該病毒可通過基因重配或突變演變?yōu)橐鹑祟惲鞲写罅餍械牟《荆虼顺蔀槿蜿P(guān)注的焦點(diǎn)。

余宏杰課題組系統(tǒng)整理了1997年5月至2015年4月全球907例人感染H5N1禽流感病例個(gè)案及其可能暴露因素的數(shù)據(jù)，并圍繞全球人感染H5N1高致病性禽流感個(gè)案及其流行病學(xué)特點(diǎn)開展了系統(tǒng)研究。

研究發(fā)現(xiàn)，人禽流感H5N1疫情主要發(fā)生在東亞、東南亞和北非國家，并在2003年至2008年逐漸從東亞擴(kuò)散到東南亞、西亞和非洲。全球人禽流感H5N1總病死率為53.5%，但各地區(qū)有所差異。從全球范圍看，67.2%的病例發(fā)生在12月至次年3月，而且2015年報(bào)告了最多的病例。病例的年齡中位數(shù)為19歲，同時(shí)80%的病例在35歲以下，但埃及死亡病例的年齡中位數(shù)高于東亞和東南亞死亡病例。

研究還表明，人感染H5N1禽流感病毒clade 1、2.1和2.3的病死率高于clade 0和2.2。盡管2014年11月至2015年4月埃及的人禽流感H5N1疫情有所上升，但與之前相比，患者病死率、禽類暴露史、發(fā)病至住院的時(shí)間等沒有顯著性差異。

相關(guān)專家表示，該研究為下一步的疫苗和抗病毒藥物研發(fā)、疫情驅(qū)動(dòng)因素的研究和防控提供了科學(xué)證據(jù)。