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《自然》:抗體療法減少阿爾茨海默病淀粉樣蛋白斑塊

日期:2016-09-08 09:11:02

 一種抗體療法可減少輕型阿爾茨海默病患者大腦內(nèi)的β-淀粉樣蛋白斑塊。該研究提供了臨床前數(shù)據(jù)和I期臨床試驗(yàn)b初步結(jié)果,二者支持進(jìn)一步開發(fā)該抗體,將其用作去除β-淀粉樣蛋白、疾病修飾療法,用于治療阿爾茨海默疾病。成果近日發(fā)表于《自然》。

 

β-淀粉樣蛋白在大腦內(nèi)逐漸累積是阿爾茨海默病的一個(gè)標(biāo)志。一般認(rèn)為其相關(guān)毒性引發(fā)突觸功能障礙和神經(jīng)退行,二者進(jìn)而導(dǎo)致阿爾茨海默病發(fā)病,但是相關(guān)臨床療法一直不成功。

 

美國(guó)馬薩諸塞州劍橋Biogen公司的Alfred Sandrock及同事報(bào)告了人類單克隆抗體aducanumab的開發(fā)情況,aducanumab有選擇地針對(duì)β-淀粉樣蛋白。作者表示,在基因改造小鼠模型中,aducanumab可進(jìn)入大腦,劑量依賴性地減少可溶和不可溶的β-淀粉樣蛋白。

 

作者還開展了雙盲隨機(jī)安慰劑對(duì)照I期臨床試驗(yàn)b,以評(píng)估每月向存在輕度認(rèn)知功能障礙或輕度癡呆并且腦內(nèi)存在β-淀粉樣蛋白沉積物的阿爾茨海默患者注射aducanumab的安全性和耐受性。在1年的時(shí)間里,165位病人每月注射安慰劑或aducanumab。在治療54個(gè)星期之后,注射aducanumab的病人腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白顯著減少,劑量越高,下降幅度越大;而注射安慰劑的病人的大腦無(wú)明顯變化。期間有40位病人中斷治療,其中20位是因?yàn)槌霈F(xiàn)不良反應(yīng),包括劑量依賴性淀粉樣蛋白相關(guān)成像異常。