Lancet:乳腺癌兩大發(fā)病因素互不相干
日期:2010-06-07 16:03:25
乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素包括環(huán)境(生活方式和行為等)因素和遺傳因素兩大類(lèi),其中環(huán)境因素,如激素替代療法的使用、生育歷史、肥胖、飲酒等,是引發(fā)乳腺癌的主要原因。而遺傳因素是否會(huì)與環(huán)境因素相互作用,從而進(jìn)一步增加患病風(fēng)險(xiǎn),學(xué)界一直沒(méi)有明確。
牛津大學(xué)癌癥疫學(xué)所的研究人員對(duì)英國(guó)7160名乳腺癌患者和10196名健康婦女的基因和環(huán)境因素信息進(jìn)行了研究。通過(guò)對(duì)12個(gè)和乳腺癌相關(guān)的常見(jiàn)基因變異與10個(gè)乳腺癌環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素,包括生育次數(shù)、生育第一胎時(shí)的年齡、是否母乳喂養(yǎng)、是否使用激素替代療法、肥胖、飲酒等,進(jìn)行比較研究后確認(rèn),這兩類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素之間并不存在相互作用的情況,即使是激素替代療法也不會(huì)對(duì)遺傳因素產(chǎn)生影響。也就是說(shuō),基因變異與不良生活方式都會(huì)增加罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),但二者互不相干。
需要指出的是,12個(gè)變異基因中不包括罕見(jiàn)的乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2。這兩個(gè)基因攜帶者罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)很高,但有此基因變異的人也很少。
研究人員指出,確認(rèn)遺傳因素和環(huán)境因素這兩種風(fēng)險(xiǎn)因素間的關(guān)系可使醫(yī)生更好地理解它們對(duì)乳腺癌的影響。在罹患乳腺癌的婦女中,受遺傳因素影響發(fā)病的比例并不大,大多數(shù)婦女患病的原因要?dú)w罪于環(huán)境因素,而這些因素是可以人為控制的。因此,通過(guò)對(duì)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素的控制,就可以在很大程度上降低乳腺癌的發(fā)病率。