英國研究人員發(fā)現(xiàn)，常服阿司匹林可能弊大于利，雖能使心臟病或中風(fēng)發(fā)作幾率降低10%，但可能使腦部或胃部出血風(fēng)險增加三分之一。

醫(yī)學(xué)界對阿司匹林是否有助預(yù)防心臟病爭議不斷。研究人員建議，治療中是否使用阿司匹林需視具體病例而定。

弊大于利

倫敦大學(xué)一個研究小組查看了9項(xiàng)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。參與試驗(yàn)的10萬余名病患沒有心血管疾病史。試驗(yàn)中，一半病患每日或隔日服用阿司匹林，一半服用沒有實(shí)際作用的替代品。試驗(yàn)時間平均為6年。這項(xiàng)研究在同類研究中規(guī)模最大。

結(jié)果顯示，日常服用阿司匹林的病患心臟病或中風(fēng)發(fā)作幾率降低10%，幾率降低的主要是非致命性心臟病發(fā)作，因心臟病發(fā)作或中風(fēng)死亡風(fēng)險并無減少。

不過，常服阿司匹林可能令胃部或腦部出血風(fēng)險增加三分之一，幾乎完全抵消了對心臟的益處。研究人員在由美國《內(nèi)科學(xué)文獻(xiàn)》月刊發(fā)表的報(bào)告中寫道，常服阿司匹林的患者，每120人中一人“躲過”心臟病，但每73人中有一人內(nèi)出血。

此外，研究并未發(fā)現(xiàn)阿司匹林降低癌癥死亡風(fēng)險。先前研究結(jié)果顯示，阿司匹林或可預(yù)防腸癌。

區(qū)別對待

英國《每日郵報(bào)》1月10日援引報(bào)告主要作者拉奧·塞沙薩的話報(bào)道，有心臟病史的患者可以繼續(xù)服用阿司匹林，因?yàn)樗茴A(yù)防心臟病再次發(fā)作這一點(diǎn)沒有爭議。不過，阿司匹林對這類患者的作用“沒有先前認(rèn)為的那么大”。

塞沙薩建議，即便是低風(fēng)險患者，醫(yī)生也應(yīng)該視具體情況決定是否在治療中使用阿司匹林。

先前研究結(jié)果顯示，常服阿司匹林最多能使心臟病或中風(fēng)再次發(fā)作幾率降低三分之一。不過，這種藥對非心臟病患者是否具有同樣作用并不清楚。即便如此，一些醫(yī)生給病患開具低劑量阿司匹林，一些人則直接從藥店購買阿司匹林，以期預(yù)防心臟病。

效果之爭

近年來，更多研究結(jié)果顯示，讓沒有心臟病的患者服用阿司匹林可能起到反作用。

英國醫(yī)學(xué)雜志《藥物和療法公報(bào)》2009年發(fā)表的一篇報(bào)告稱，應(yīng)當(dāng)放棄讓非心臟病患者服用阿司匹林。

2009年英國另一項(xiàng)研究顯示，阿司匹林可能使非心臟病患者內(nèi)出血風(fēng)險翻一番，對心臟病發(fā)作和中風(fēng)幾率沒有影響。

英國心臟基金會心臟病高級護(hù)士娜塔莎·斯圖爾特說：“沒有確診為心臟病患者的人不應(yīng)服用阿司匹林，因?yàn)閮?nèi)出血風(fēng)險可能超過益處?！?SPAN lang=EN-US>

英國阿司匹林基金會執(zhí)行會長尼克·亨德森卻認(rèn)為，倫敦大學(xué)這項(xiàng)研究“與諸多現(xiàn)有醫(yī)學(xué)意見不一致”。