不規(guī)則抗體篩選為何先在鹽水中進(jìn)行？

日期：2023-06-06 13:24:50

不規(guī)則抗體篩選是一種用于血液配型的檢測方法，其主要目的是檢測接受者血液中是否存在對供體血液中的不規(guī)則抗體（irregular antibodies）的反應(yīng)。在這種檢測方法中，初步篩選往往需要先在鹽水中進(jìn)行。

一、不規(guī)則抗體的概念

不規(guī)則抗體是指在人體免疫系統(tǒng)中產(chǎn)生的類似免疫球蛋白的物質(zhì)，其不同于ABO和Rh系統(tǒng)抗原，是一種非常規(guī)的血型抗原。當(dāng)接受者的血液中產(chǎn)生了與供體血液中的不規(guī)則抗體相應(yīng)的抗體時，這些抗體會與供體血液中的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，從而引起供體紅細(xì)胞破裂和聚集，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致輸血反應(yīng)和輸血相關(guān)性肝炎等并發(fā)癥。

二、不規(guī)則抗體篩選的意義

為了避免輸血反應(yīng)和其他并發(fā)癥的發(fā)生，對血液進(jìn)行合適的配型檢測顯得尤為重要。在血液配型檢測中，不規(guī)則抗體的檢測就是一個非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。不規(guī)則抗體篩選可以有效地檢測出接受者血液中是否存在對供體血液中的不規(guī)則抗體的反應(yīng)，從而避免輸血相關(guān)的不良反應(yīng)。

三、不規(guī)則抗體篩選方法

目前，不規(guī)則抗體篩選主要有兩種方法：直接抗人球蛋白試驗(yàn)法（Direct Antiglobulin Test，DAT）和間接抗人球蛋白試驗(yàn)法（Indirect Antiglobulin Test，IAT）。

在IAT法中，初步篩選往往需要先在鹽水中進(jìn)行。具體操作方法如下：

1、取出一定量的患者的血液樣本，并將其離心分離紅細(xì)胞和血漿；

2、將紅細(xì)胞加入到一定量的鹽水中進(jìn)行混合；

3、離心分離后，將上清液抽出，留下紅細(xì)胞沉淀；

4、加入含有已知抗原的凝集劑，如果紅細(xì)胞與之發(fā)生凝集，則說明該患者血液中存在與該抗原相應(yīng)的抗體。

在這個過程中，鹽水的作用是沖洗掉接觸過紅細(xì)胞的不特異性抗體和其他干擾因素，從而避免假陽性的發(fā)生。

四、總結(jié)

不規(guī)則抗體篩選是一種非常重要的血液配型檢測方法，在實(shí)際檢測過程中，其初步篩選往往需要先在鹽水中進(jìn)行，以排除其他因素的干擾。該方法對于提高輸血安全性、降低輸血相關(guān)并發(fā)癥具有非常重要的意義。