世界杯-心梗
日期:2018-06-25 16:05:03
心肌梗塞(myocardial infarction, MI)是心肌缺血性壞死,是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。心臟負(fù)荷加大, 冠狀動脈的血流量不能隨之相應(yīng)增加, 則心肌處于缺血狀態(tài), 從而導(dǎo)致心肌梗塞的發(fā)作。發(fā)作病人60%-89%伴有或在發(fā)病期有高血壓,近半數(shù)病人以往有心絞痛,且男性多于女性,多發(fā)生于突然異常激動或興奮。心肌梗塞是心臟發(fā)出的緊急信號,它表示心臟正在缺氧而且開始出現(xiàn)心肌壞死,由此而可以引起各種各樣的癥狀。
以急性心梗為例,至少有80%~90%的心梗患者有前期征兆,比如胸悶、隱痛或心慌,但早期癥狀只持續(xù)很短的時(shí)間,可能只有幾分鐘或是十幾分鐘就自行緩解,常被人忽視。急性心梗發(fā)病初期的90分鐘是救治的黃金時(shí)間,因此在出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí),要盡可能快速地入院診治,發(fā)生心梗后3個(gè)小時(shí)內(nèi)實(shí)施治療效果最好,延誤時(shí)間越長,心肌受損傷越嚴(yán)重,治療難度越大。
近年來,突發(fā)急性心肌梗死離世的悲劇經(jīng)常見諸報(bào)端,其中不少是中青年,缺乏運(yùn)動導(dǎo)致血管壁明顯增厚,長期吸煙導(dǎo)致血脂異常,飲食睡眠不規(guī)律,過度勞累、加班熬夜導(dǎo)致身體抵抗力下降等因素都容易引起病發(fā)。絕大多數(shù)急性心梗的中青年人群存在不同程度的基礎(chǔ)疾病。
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對于心梗,除了血常規(guī)、心電圖檢測外,臨床輔助血清學(xué)檢測指標(biāo)如肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、N末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)、C反應(yīng)蛋白(CRP)等常聯(lián)合應(yīng)用。
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