1、猴痘是什么？

猴痘是一種由猴痘病毒引起的人畜共患病，1958年時(shí)在丹麥哥本哈根的實(shí)驗(yàn)室猴子身上首次發(fā)現(xiàn)，但是猴子不是病毒的天然宿主，1970年在剛果民主共和國(guó)發(fā)現(xiàn)了第一例人類病例 ^{[1] [2]}。而常見的流行地區(qū)是非洲中西部雨林國(guó)家，即使是非洲以外的病例，也僅限于少數(shù)有非洲旅游史或與進(jìn)口感染動(dòng)物相關(guān)。2003年，美國(guó)報(bào)告了一次猴痘疫情，當(dāng)時(shí)一批來(lái)自加納的嚙齒動(dòng)物把病毒傳染給伊利諾伊州的寵物草原犬，導(dǎo)致感染了70多人。

猴痘病毒有兩個(gè)分支，一個(gè)是西非分支，這里的猴痘病毒相對(duì)較少，致死率也非常低，而另一種在剛果盆地，致死率能達(dá)到11%。在1970年之后，剛果就陸陸續(xù)續(xù)發(fā)生過(guò)幾起猴痘病毒，不過(guò)并沒(méi)有出現(xiàn)大規(guī)模擴(kuò)散，而此次卻涉及了15個(gè)國(guó)家 ^[3]。猴痘病毒（MPV或MPXV）是一種雙鏈DNA病毒，它屬于痘病毒科的正痘病毒屬。它是人類正痘病毒之一，包括天花 （VACV）、牛痘（CPX）和牛痘（VACV）病毒。它不是引起天花的天花病毒的直系祖先，也不是天花病毒的直系后代。猴痘病與天花相似，但皮疹較輕，死亡率較低 ^[4][5][6]。與新冠病毒SARS-CoV-2這種快速演變的RNA病毒不同，DNA病毒結(jié)構(gòu)比較穩(wěn)定，在發(fā)現(xiàn)變異時(shí)會(huì)進(jìn)行自我修復(fù)，這意味著猴痘病毒發(fā)生變異的可能性很小，傳播性也不會(huì)忽然變強(qiáng)。

2、猴痘患者的常見癥狀有哪些？

猴痘的潛伏期（從感染到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間）通常為 7-14 天，但也可能為 5-21 天。在人類中，猴痘的癥狀與天花的癥狀相似但較輕。在發(fā)病初期，患者表現(xiàn)的癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)冷等。在出現(xiàn)發(fā)燒后1-3天（有時(shí)更長(zhǎng)）內(nèi)，患者會(huì)出現(xiàn)皮疹，通常從面部開始，然后擴(kuò)散到身體的其他部位。

出現(xiàn)皮疹時(shí)，患者具有傳染性。皮疹在脫落前經(jīng)過(guò)這幾個(gè)階段，黃斑、丘疹、囊泡、膿皰和結(jié)痂。這種疾病通常持續(xù)2-4周就會(huì)康復(fù)，但也有感染者病情嚴(yán)重甚至死亡。在非洲，猴痘已被證明會(huì)導(dǎo)致多達(dá)十分之一的患者死亡。天花和猴痘癥狀的主要區(qū)別在于猴痘會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大（淋巴結(jié)腫大），而天花不會(huì)。

3、猴痘病毒會(huì)像新冠病毒一樣產(chǎn)生很對(duì)變異株嗎？

猴痘病毒主要是通過(guò)與體液密切接觸而傳播的，與通過(guò)氣溶膠傳播的新冠病毒相比，猴痘的傳播力度算是“小學(xué)生”。同時(shí)，既往研究發(fā)現(xiàn)，猴痘的基本傳染數(shù)（R0）在0.6-1.0，而新冠病毒變異株奧密克戎的R0在7左右。一般情況下，R0<1意味著疾病得到控制或傳播速度不太快。因此，一開始科學(xué)家們比較樂(lè)觀地認(rèn)為，猴痘不會(huì)像新冠肺炎那樣出現(xiàn)大流行的情況。而且，如前所述，猴痘病毒是一種相對(duì)較大的DNA病毒，更擅長(zhǎng)自我檢測(cè)和修復(fù)突變。也就是說(shuō)，理論上DNA病毒發(fā)生突變的概率較小。但美國(guó)的最新分析顯示，本次爆發(fā)的猴痘病毒與之前的相比，一共出現(xiàn)了94個(gè)核苷酸變化和51個(gè)氨基酸變化。這對(duì)于穩(wěn)定的DNA病毒而言，突變率是非常高的。

對(duì)于最新猴痘病毒出現(xiàn)這種單核苷酸變異的原因, 目前多數(shù)科學(xué)家認(rèn)為，這是由宿主體內(nèi)的APOBEC3蛋白質(zhì)編輯機(jī)制引發(fā)的病毒進(jìn)化跳躍。APOBEC3蛋白酶在人和一些哺乳動(dòng)物體內(nèi)存在，能起到防御病毒的作用。其主要的抗病毒機(jī)制是它能夠在病毒單鏈DNA的復(fù)制過(guò)程中，使胞嘧啶堿基脫去氨基，變成尿嘧啶堿基，當(dāng)另一條鏈合成時(shí)，尿嘧啶堿基與腺嘌呤堿基配對(duì)，從而產(chǎn)生對(duì)病毒致死的G→A高突變現(xiàn)象。

4、目前有哪些有效的防護(hù)措施？

盡管目前感染猴痘的源頭尚未被確定，而且存在多條傳播鏈，但是大家不要慌，我們可以采取多種措施來(lái)預(yù)防感染猴痘病毒。

• 常見的家用消毒劑可以殺死猴痘病毒。
• 避免接觸可能攜帶病毒的動(dòng)物（包括在猴痘發(fā)生地區(qū)生病或被發(fā)現(xiàn)死亡的動(dòng)物）。接觸已感染的人或動(dòng)物后，應(yīng)以肥皂水洗手或使用含酒精的洗手液，照顧患者時(shí)也建議穿上防護(hù)裝備。
• 因?yàn)楹锒徊《竞吞旎ú《就瑢僖粋€(gè)病毒家族，針對(duì)天花病毒的疫苗對(duì)猴痘病毒也有保護(hù)效力，接種天花疫苗對(duì)預(yù)防“猴痘”的效果約為85%。

5、猴痘、天花、牛痘、水痘是一家嗎？

在新冠病毒席卷全球的背景下，又殺出來(lái)另一個(gè)強(qiáng)烈傳染性疾病。新聞上播報(bào)著冰冷的病例數(shù)據(jù)仿佛就是災(zāi)難片的現(xiàn)場(chǎng)。

猴痘（monkeypox）病毒與天花（smallpox）病毒、牛痘（cowpox）病毒同屬正痘病毒科、雙鏈DNA病毒。

猴痘病毒并非新病毒，而是老病毒重新進(jìn)入到人們的視野而已。猴痘很像早些年的天花，和天花病毒是“近親”，屬雙鏈DNA病毒，可同時(shí)感染猴子和人。

天花（Variola virus）還有一個(gè)稱呼是人痘，40年前的國(guó)內(nèi)，“天花”曾以驚悚的撒旦之姿，成為世界上最惡名昭著的死亡之種，瘋狂肆虐人間3000多年，死亡率高達(dá)30%，奪走了至少5億生命！

牛痘（Vaccinia virus），就是牛的“天花”。牛痘病毒不易在人體內(nèi)繁殖，感染后幾乎沒(méi)啥傷害，卻可以讓人擁有對(duì)天花病毒的免疫力，因而被制作成了天花疫苗。

水痘（Varicella-zoster virus），與以上幾種“痘”名稱相似，患病后渾身長(zhǎng)小水皰的特征也挺像。但它是由同為正痘病毒的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的，屬于其他幾種痘的“遠(yuǎn)房表親”。

6、華美生物“猴痘、天花、水痘、牛痘”系列產(chǎn)品

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為助力猴痘致病機(jī)理及防治的相關(guān)研究，華美生物緊急響應(yīng)，整理了一系列的猴痘病毒研究相關(guān)的科研試劑。

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