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Cell解讀抗癌新藥的作用機(jī)制

日期:2016-04-05 09:07:25

 在發(fā)表于《細(xì)胞》(Cell)雜志上的一篇文章中,來(lái)自美國(guó)轉(zhuǎn)化基因組學(xué)研究所(TGen)Mayo診所的頂尖科學(xué)家,詳細(xì)描述了兩種相對(duì)較新的藥物幫助基底細(xì)胞癌患者的機(jī)制。

 

基底細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的皮膚癌類型,每年在美國(guó)有近280萬(wàn)新增病例,陽(yáng)光明媚的亞利桑那州有著世界上最高的皮膚癌發(fā)病率。

 

抗癌藥物VismodegibSonidegib抑制了Hedgehog細(xì)胞信號(hào)通路的一個(gè)組件——叫做Smoothened (SMO)的蛋白。根據(jù)發(fā)表在225Cell雜志上的這篇文章,不受抑制的SUMO沿著Hedgehog信號(hào)通路向其他蛋白發(fā)送信號(hào),導(dǎo)致了癌癥激活。

 

Cell雜志專門邀請(qǐng)Daniel Von Hoff博士和Aleksandar Sekulic做出了這份報(bào)告。

 

Von Hoff博士是轉(zhuǎn)化基因組學(xué)研究所的著名教授和主任醫(yī)師,以及TGenHonorHealth合作臨床試驗(yàn)的首席科學(xué)家、Mayo診所臨床醫(yī)學(xué)教授。

 

Aleksandar Sekulic博士是Mayo診所皮膚醫(yī)學(xué)副教授、皮膚病學(xué)系副主任,以及Mayo診所個(gè)體化醫(yī)學(xué)中心副主任。

 

FDATGen領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)I期臨床試驗(yàn)以及Mayo診所領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)II期臨床試驗(yàn)后,于2012年批準(zhǔn)了Vismodegib作為基底細(xì)胞癌一線療法。這是在TGen-HonorHealth合作測(cè)試下,獲得FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)藥物,以及獲得FDA批準(zhǔn)、治療不宜動(dòng)手術(shù)的基底細(xì)胞癌的第一種藥物。

 

2009年的《新英格蘭醫(yī)學(xué)》(NEJM)雜志上Von Hoff博士記錄了一些初期的研究結(jié)果,描述了Vismodegib在對(duì)付Hedgehog信號(hào)通路一些基因突變上的效力。

 

Sekulic博士領(lǐng)導(dǎo)了隨后階段Mayo診所關(guān)鍵的Vismodegib臨床試驗(yàn),使得在2012Vismodegib獲得了FDA的批準(zhǔn)。在發(fā)表于2012NEJM的第二篇文章中,Sekulic的研究發(fā)現(xiàn)了Vismodegib (商品名為Erivedge)43%的局部晚期基底細(xì)胞癌患者和30%轉(zhuǎn)移患者患者中縮小了基底細(xì)胞癌腫瘤。

 

2015年獲得FDA批準(zhǔn)的第二種SUO抑制劑Sonidegib(商品名Odomzo)在局部晚期基底細(xì)胞癌患者中反應(yīng)率為44%。它未獲準(zhǔn)用于治療轉(zhuǎn)移性癌癥。

 

皮膚基底細(xì)胞癌BCC)是最常見(jiàn)的一種癌癥,90%的人都存在發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),尤其是年齡大和紫外線照射多的人。這種癌癥雖然很普遍但并不是很致命。迄今為止,人們對(duì)BCC的了解還非常有限。為此,日內(nèi)瓦大學(xué)(UNIGE)的遺傳學(xué)家們測(cè)序了這些皮膚腫瘤的DNA,鑒定了其中的致癌基因。這項(xiàng)發(fā)表在20163Nature Genetics雜志上的研究為新的個(gè)性化療法奠定了基礎(chǔ)。

 

SMO抑制劑已進(jìn)入臨床研究用于治療多種癌癥。盡管大多數(shù)患者接受Vismodegib治療后,獲得了顯著的臨床益處,但是一些患者往往會(huì)產(chǎn)生耐藥性。發(fā)表在2015Cancer Cell雜志上兩篇論文,探討了基底細(xì)胞癌耐藥性的機(jī)制。

 

基底細(xì)胞癌是歐洲裔種群中最常見(jiàn)的癌癥,盡管不像其他皮膚癌那樣致命,但卻能毀容。研究人員在2009年的《自然—遺傳學(xué)》期刊上報(bào)告,他們鑒別出兩種與基底細(xì)胞癌相關(guān)的新變異。