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用骨髓干細(xì)胞治療呼吸衰竭重癥患者

日期:2010-08-13 16:23:45

圣弗朗西斯科市加利福尼亞大學(xué)心血管研究所的Michael A. Matthay Jae W. Lee博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組在《Biological Chemistry》雜志上發(fā)表論文稱他們的研究證實(shí)來(lái)源于病患骨髓的干細(xì)胞有治療急性肺損傷的潛力,并揭示了骨髓干細(xì)胞修復(fù)損傷肺細(xì)胞的機(jī)理。

 

 “我們發(fā)現(xiàn)這些干細(xì)胞能夠大量分泌一種蛋白,形成一道屏障阻止液體及其他物質(zhì)進(jìn)入肺泡?!?/SPAN>UCSF麻醉系副教授Lee說(shuō)道:“我們樂(lè)觀地認(rèn)為將有希望進(jìn)入到臨床試驗(yàn)中”。

 

       過(guò)去幾十年以來(lái),科學(xué)家們利用骨髓固有的再生特性治療血液相關(guān)疾病患者,不久前利用骨髓干細(xì)胞修復(fù)損傷組織的研究開(kāi)始受到關(guān)注。骨髓中有兩種干細(xì)胞。一種是造血干細(xì)胞可基于免疫系統(tǒng)的需要生成紅細(xì)胞和白細(xì)胞。Matthay Lee研究的是另一種骨髓干細(xì)胞——間充質(zhì)干細(xì)胞。雖然間充質(zhì)細(xì)胞也可生成血細(xì)胞,最令科學(xué)家們感興趣的是它能夠分化為各種成熟細(xì)胞,形成人體各種組織器官。Lee認(rèn)為在過(guò)去的幾年里,由于干細(xì)胞在基于細(xì)胞治療方面的臨床應(yīng)用,其生物學(xué)機(jī)理越來(lái)越受到大家的關(guān)注。

 

臨床很多疾病例如肺炎和敗血癥均可引起急性肺損傷,有時(shí)可發(fā)展為更嚴(yán)重的病癥——急性呼吸窘迫綜合征,嚴(yán)重的通氣/血流比例失調(diào)最終導(dǎo)致器官衰竭。健康肺組織中的肺泡在呼吸時(shí)吸入氧氣,呼出二氧化碳。肺泡上皮細(xì)胞起著重要的屏障作用,保證特異物質(zhì)的進(jìn)出,維持氣體交換平衡。炎癥導(dǎo)致的損傷或感染可使肺泡上皮通透性增加,從而肺泡中滲入并積聚大量的致死性物質(zhì)例如液體和細(xì)胞。盡管急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的研究被廣泛開(kāi)展,患者的死亡率仍然很高,大約在40%左右。試驗(yàn)研究中治療肺損傷的藥理學(xué)方法還未有效地運(yùn)用到臨床治療中。

 

 “當(dāng)前的治療方法主要是支持治療,因此需要引入新的治療方法” 共同作者Arne P. Neyrinck認(rèn)為。

 

這個(gè)研究團(tuán)隊(duì)在實(shí)驗(yàn)室構(gòu)建了非健康肺組織模型即通過(guò)培育人類肺泡上皮細(xì)胞,再以化學(xué)方法引起炎癥,進(jìn)而觀察骨髓干細(xì)胞如何改變這種狀況。“我們導(dǎo)入間充質(zhì)干細(xì)胞,它產(chǎn)生了大量的血管生成素11angiopoietin-1)在炎癥損傷后可抑制肺泡上皮通透性增加。”文章的第一作者Xiaohui Fang 說(shuō)道。

   

研究者們認(rèn)為他們的研究第一次證實(shí)了間充質(zhì)干細(xì)胞修復(fù)肺泡上皮細(xì)胞的機(jī)制,他們期待著臨床試驗(yàn)證實(shí)這種方法可以有效地防治重癥患者呼吸衰竭。