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盧煜明教授PLoS獲產(chǎn)前診斷新進展

日期:2011-11-08 09:13:20

缺陷兒的出生造成了巨大的精神和經(jīng)濟負擔,產(chǎn)前診斷是防治出生缺陷的重要方法之一,但是目前的許多方法都無法精準無害的進行產(chǎn)前診斷。作為非侵入性產(chǎn)前診斷技術(shù)的首創(chuàng)者,香港中文大學的盧煜明教授一直致力于遺傳疾病的非侵入性產(chǎn)前診斷,其研究組繼今年初發(fā)表了有關(guān)21號染色體(唐氏綜合癥)風險篩查結(jié)果后,近期又公布了1318號染色體產(chǎn)前診斷的最新成果。

 

正常人細胞中染色體的數(shù)目為46條(23對),染色體數(shù)目異常會導致遺傳疾病,比如我們熟知的唐氏綜合癥就是21號染色體多出了一條。其它的染色體異常包括18號染色體異常,13號染色體異常等,其中18號染色體異常是一種嚴重的染色體異常,活嬰發(fā)病率為1/4000,有18-三體綜合征的患兒通常表現(xiàn)為多個器官缺陷,大多在出生后一年內(nèi)就死亡。而13-三體綜合征(trisomy 13 syndrome)的活嬰發(fā)病率為1/2000,女性多于男性,患兒母親平均生育年齡為31歲,患兒有多發(fā)畸形,多數(shù)在出生后三年內(nèi)死亡。

 

之前盧煜明教授通過大規(guī)模平行測序獲得了大量有關(guān)唐氏綜合癥的產(chǎn)前診斷數(shù)據(jù),提出利用孕婦的血漿就可以精確診斷唐氏綜合癥的風險。但是由缺乏樣品數(shù)據(jù),因此還未有1318號染色體異常產(chǎn)前診斷的結(jié)果。

 

在這篇文章中,研究人員收集了392位孕婦的樣品,其中25位為13號染色體異常,37位為18號染色體異常。通過利用之前報道的Z值方法,研究人員證明了他們的方法可以分別識別36%,和73%13號和18號染色體異常,特異性分別達到92.4%,和97.2%

 

之后研究人員又改進了分析方法,提高了13號和18號染色體異常的檢出率,最終利用這些方法,13號染色體異常檢出率達到了100%25位病患),特異性達到了98.9%,18號染色體異常特異性達到了98%。這些數(shù)據(jù)都表明利用合適的生物信息學方法,對13號,和18號的染色體異??梢酝ㄟ^非侵入產(chǎn)前診斷精確檢出。

 

目前如果需要明確的診斷是否妊娠遺傳疾病患兒,需要進行抽取胎兒血、羊水或胎盤絨毛進行檢查,但是這些都是侵入性檢查,對胎兒和孕婦都有一定的危險,胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染的風險約為1%-2%。

 

因此如果能采用非侵入性的DNA血液檢查那就最好不過了,目前產(chǎn)檢是采用的血液檢測只是檢測母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促進腺激素(HGG)的濃度,并不十分可靠。

特別關(guān)注