非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的，以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯牟±砭C合征，包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。肝活檢的創(chuàng)傷性，使NAFLD的病理組織學(xué)診斷十分困難，同時(shí)，它的診斷效果也不理想。來自蘇州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的研究人員對(duì)血清microRNA（miRNA）的表達(dá)譜進(jìn)行研究*，確定其是否可作為NAFLD的一種新的診斷標(biāo)志物，研究成果發(fā)表在8月刊的PLoS ONE上。

研究人員使用了三個(gè)組群，對(duì)血清miRNA的表達(dá)譜進(jìn)行了研究，共涉及2010年8月和2013年6月期間招募的465人（健康對(duì)照190人和NAFLD患者275人）。首先，研究人員分別對(duì)來自20個(gè)病人和20個(gè)健康者的混合血清樣本進(jìn)行小RNA測(cè)序（測(cè)序項(xiàng)目由聯(lián)川生物承擔(dān)完成），得到最初的miRNA表達(dá)譜。然后，用RT-PCR對(duì)特定的miRNA的表達(dá)譜進(jìn)行分析。最后，構(gòu)建Logistic回歸模型，用ROC曲線下的面積（AUC）來評(píng)估診斷的準(zhǔn)確性。研究發(fā)現(xiàn)，有一個(gè)miRNA組合（hsa-miR-122-5p，hsa-miR-1290，hsa-miR-27b-3p和hsa-miR-192-5p）具有較高的準(zhǔn)確度來診斷脂肪肝。該miRNA組合的AUC值同丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT和非侵入性血清標(biāo)志物FIB-4的AUC值之間存在顯著差異，前者的AUC值較大，具有更高的準(zhǔn)確度。

此項(xiàng)研究確定了血清miRNA組合對(duì)NAFLD診斷有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。同時(shí)表明，相比ALT和FIB-4，該miRNA組合是一種更敏感和特異的NAFLD生物標(biāo)志物。