科學家解開糖尿病的醫(yī)學謎題
日期:2016-04-27 08:51:51
最近,科學家們確定一個以前未知的分子——它被1型糖尿病患者的免疫系統(tǒng)所攻擊,從而解決了一個長達幾十年的醫(yī)學謎題。
這一開創(chuàng)性的研究,是由英國林肯大學的Michael Christie博士帶領完成,現(xiàn)在可以更好地識別處于1型糖尿病風險的人,并能幫助開發(fā)新的療法,阻止疾病的發(fā)展。
當身體不能產(chǎn)生胰島素時就會發(fā)展出1型糖尿病,一種物質可將葡萄糖移出血液,送入細胞以用于能量,是調節(jié)血糖水平所必需的。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,通常防范感染的人體防御系統(tǒng),會攻擊并破壞胰腺中產(chǎn)生胰島素的細胞。
在1型糖尿病中,免疫系統(tǒng)會對胰腺中的特定分子(稱為自身抗原)做出反應,它通常會被忽視。1型糖尿病患者在其血液中有特定于每個分子的抗體。當有方法用于檢測這些抗體:檢測到的抗體越多,一個人有患1型糖尿病的風險就越高。目前的試驗被用來識別哪些人患1型糖尿病的風險最高,并可能在將來提供機會干預和阻止疾病。
直到現(xiàn)在,科學家已經(jīng)在1型糖尿病中發(fā)現(xiàn)了四個受免疫系統(tǒng)攻擊的分子。第五個分子的身份——在過去的20年里只知道名為“Glima”,一直是一個謎。Christie博士的研究團隊,成功地將這第五個分子確定為Tetraspanin-7,從而使預測1型糖尿病的測試更為準確。目前,他們正在尋找方法來阻止免疫攻擊,以防止1型糖尿病發(fā)展風險很高的人病發(fā)。
這項研究是由英國糖尿病協(xié)會和內(nèi)分泌學會資助支持,發(fā)表在糖尿病頂級雜志《Diabetes》。
林肯大學生命科學學院的Christie博士說:“能夠檢測循環(huán)的自身抗體和識別其分子靶標,可讓科學家開發(fā)出某種測試方法,用于1型糖尿病的臨床診斷,并識別疾病發(fā)展的高危個體。來自動物實驗和人體試驗的證據(jù)表明,在風險人群中1型糖尿病是可能預防的,據(jù)證明,已有一些干擾免疫反應的療法,可有效的預防動物疾病發(fā)展,并減慢人類患者體內(nèi)細胞功能的喪失。”
“現(xiàn)在,重點在于開發(fā)某種程序,特異性地干擾引發(fā)1型糖尿病的免疫反應,因此,絕對有必要盡可能多地收集關于‘自身免疫反應的主要靶標’的信息。關于‘Glima’的分子物理性質,我們已經(jīng)有了一些了解,但是多年來其分子特性被證明是難以捉摸的。這阻礙了相關自身抗體檢測的發(fā)展,但是我們的研究成功地將‘Glima’確定為Tetraspanin-7。我們現(xiàn)在可以將這一見解用于糖尿病預測和免疫療法”。
對胰腺中四個分子的抗體進行篩查,目前可用于評估一個人患1型糖尿病的風險。在Christie博士的研究之后,現(xiàn)在Tetraspanin-7抗體可被包括在這個過程里。這可能使測試更加準確,并幫助研究人員了解一個人個體的和獨特的免疫反應——這兩者對于開發(fā)停止1型糖尿病進展的療法,是至關重要的。
作為研究小組的一員,Kerry McLaughlin博士受到了慈善機構JDRF的獎學金,在牛津大學開發(fā)新的測試方法,來檢測Tetraspanin-7的抗體,并更好地理解其功能。
英國糖尿病協(xié)會的Emily Burns博士說:“為了預防1型糖尿病,我們需要充分了解,損害胰島素生產(chǎn)細胞的免疫反應,起初是如何發(fā)展的。Christie博士這項令人印象深刻的研究,可幫助我們做到這一點。我們希望,這些結果將幫助提高1型糖尿病風險人群的識別度,從長遠來看,有助于研發(fā)某種療法,阻止這種免疫反應的發(fā)生,最終預防1型糖尿病。”
去年11月,加州大學舊金山分校的科學家和醫(yī)師,對一種新形式的1型糖尿?。?/span>T1D)免疫療法開展了第一個美國安全試驗,在試驗中,患者在接受多達26億個細胞(這些細胞是特別挑選出來,以保護身體產(chǎn)生胰島素的能力)的輸液后,沒有產(chǎn)生嚴重的不良反應。相關研究結果發(fā)表在2015年11月25日的《Science Translational Medicine》。
2015年8月,瑞典烏普薩拉大學的一項新研究顯示,使用抗炎細胞因子治療1型糖尿病,獲得了很有前景的進展。相關研究結果發(fā)表在最近的開放獲取期刊《Scientific Reports》,表明服用interleukin-35的1型糖尿病小鼠,可維持正常血糖水平和免疫耐受,從而逆轉或治愈了疾病。
多年來糖尿病一直被認為是一種“生活方式病”,其實這種疾病有著牢固的遺傳學根基。VIB/KU Leuven的研究團隊日前發(fā)現(xiàn),β細胞基因缺陷是兩種糖尿病的共同根源。這項研究發(fā)表在今年三月二十一日的Nature Genetics雜志上。
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