細(xì)胞移植打“補(bǔ)丁”
日期:2010-05-10 15:02:07
人體的軟骨缺乏血液供應(yīng),一旦受到損傷,無法自行愈合。浙江大學(xué)干細(xì)胞與組織工程中心負(fù)責(zé)人歐陽宏偉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),研究成功治療軟骨損傷的一項(xiàng)新技術(shù) 組織工程化軟骨移植,就是取病人自己身上的軟骨細(xì)胞在體外培養(yǎng)一塊“補(bǔ)丁”補(bǔ)上去。
經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn),浙大干細(xì)胞與組織工程中心的自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)率先在浙江進(jìn)入臨床,病人可以到浙大醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙大醫(yī)學(xué)院附屬二院等5家醫(yī)院接受這樣的軟骨移植手術(shù)。據(jù)了解,采用該技術(shù)治療的醫(yī)療費(fèi)用在美國大約為3萬美元,我省的費(fèi)用將在四分之一到三分之一。
歐陽宏偉介紹說,組織工程化軟骨移植是先通過一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),也就是打一個(gè)1厘米左右的小洞,從病人身上取0.2克軟骨細(xì)胞,送到中心的醫(yī)用細(xì)胞培養(yǎng)室進(jìn)行培養(yǎng)。2個(gè)星期后,這一點(diǎn)點(diǎn)的軟骨細(xì)胞就會(huì)壯大成數(shù)千萬個(gè)細(xì)胞,長成一塊大小合適的軟骨,然后通過手術(shù)植入到病人軟骨損傷部位。由于植入的這塊軟骨的細(xì)胞和人自身的軟骨細(xì)胞在組織性能上完全相同,能和周圍組織天衣無縫地生長在一起,宛如天然?!盎颊咧踩胍院笠话?0天左右就能出院,6個(gè)星期后就能下地走路,3個(gè)月后完全恢復(fù)?!?
我國骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為3%,每年有近千萬的新增軟骨損傷病人。目前臨床上使用的關(guān)節(jié)腔沖洗、骨髓刺激等處理方式效果顯著,但只能維持1至2年。另一種方法是“拆東墻補(bǔ)西墻”,在患者身上其他部位取塊軟骨進(jìn)行自體移植,但愈合效果不理想。一般情況下,大多數(shù)關(guān)節(jié)炎病人無法忍受后,就接受人工關(guān)節(jié)置換,但是人工關(guān)節(jié)的耐磨性一般不會(huì)超過12年。
歐陽宏偉說,自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)能阻斷病變,進(jìn)行功能恢復(fù),創(chuàng)傷較小,而且術(shù)后恢復(fù)迅速,與現(xiàn)有的臨床方法相比,具有組織功能再生的優(yōu)勢(shì)。該技術(shù)已在歐美開展數(shù)年,“最早一批病例是一位瑞典的醫(yī)生在1989年左右做的,85%左右的患者到目前仍能正常運(yùn)動(dòng)?!?
從2006年開始,歐陽宏偉團(tuán)隊(duì)承擔(dān)了省科技廳重大項(xiàng)目“組織工程軟骨研究及臨床轉(zhuǎn)化”,研發(fā)的自體軟骨細(xì)胞已獲得中國藥品生物制品鑒定所檢驗(yàn)通過。2009年11月,衛(wèi)生部出臺(tái)《細(xì)胞移植和組織工程化組織移植三類醫(yī)療新技術(shù)管理規(guī)范》,為這項(xiàng)技術(shù)進(jìn)入臨床準(zhǔn)備了條件。今年3月,邵逸夫醫(yī)院等我省5家三甲醫(yī)院正式獲得衛(wèi)生部門批準(zhǔn),在全國率先開展組織工程化軟骨移植診療項(xiàng)目。