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Science:癌癥免疫治療為何結(jié)果不同?

日期:2016-03-04 08:50:42

 一項(xiàng)最新研究指出腫瘤新抗原tumor neoantigens)能幫助醫(yī)師們了解癌癥患者對(duì)癌癥免疫療法的應(yīng)答情況,這將為實(shí)現(xiàn)個(gè)體化癌癥治療鋪平道路。這一研究成果公布在33日的Science雜志上。

 

在過去的幾年中,癌癥免疫療法變得越來越熱門,從最開始發(fā)現(xiàn)我們的免疫系統(tǒng)能抑制癌癥生長,到后來發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞中免疫機(jī)制的多重作用,再到目前陸續(xù)跟進(jìn)的臨床實(shí)驗(yàn),癌癥免疫療法爭論不休,同時(shí)也成果不斷。然而在臨床上只有20%的患者會(huì)對(duì)這些治療方法產(chǎn)生應(yīng)答,因此科學(xué)家們亟待了解成功應(yīng)答背后的因素。

 

其中一個(gè)因素就是所謂的“neoantigens(新抗原)”,新抗原就是腫瘤中的突變多肽,在正常組織中是不存在的。對(duì)應(yīng)于不同的突變,這些新抗原也會(huì)表現(xiàn)出腫瘤內(nèi)異質(zhì)性,其中一些屬于一級(jí)克?。ㄋ心[瘤細(xì)胞中都有),還有一些是亞克?。ㄖ淮嬖谟谝徊糠旨?xì)胞中)。

 

在最新這篇文章中,研究人員分析了肺癌和惡性黑色素瘤,發(fā)現(xiàn)腫瘤新抗原與患者生存力提高,腫瘤浸潤性淋巴細(xì)胞(Tumor infiltrating lymphocytes)增多,以及免疫治療應(yīng)答延長有關(guān)。

 

這為預(yù)測(cè)患者對(duì)免疫療法的應(yīng)答提出了一個(gè)潛在的生物標(biāo)記物,而且區(qū)分克隆與亞克隆新抗原也有助于識(shí)別哪種新抗原最有效,能靶向不同類型的治療方法。

 

癌癥免疫療法是近年來的熱點(diǎn),其中的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是免疫系統(tǒng)重要組成部分:T細(xì)胞,但當(dāng)面對(duì)嚴(yán)重感染或晚期癌癥時(shí),T細(xì)胞往往無法增殖至足夠大的數(shù)量來對(duì)抗疾病,導(dǎo)致抗癌過程偃旗息鼓。

 

去年一組研究人員在對(duì)擁有遺傳突變的小鼠進(jìn)行篩選時(shí),發(fā)現(xiàn)一種小鼠在受到病毒感染時(shí)生成了正常小鼠10倍數(shù)量的T細(xì)胞,其原因在于免疫能力獲得增強(qiáng)的這種小鼠能產(chǎn)生更高濃度的這種未知蛋白,使其能更有效地抑制感染,并且能更好地抵御癌癥。

 

這項(xiàng)研究的結(jié)論意味著利用一種蛋白,就能增強(qiáng)患者對(duì)抗所有癌癥或病毒侵襲的能力,如果這是真的,那么就是一個(gè)大大的彪悍二字。然而Science 雜志總編Marcia McNutt卻表示,“有人對(duì)這些研究的有效性提出了質(zhì)疑”。