分類

流感病毒主要分為三個(gè)種類：甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒。只有A型和B型與人類的臨床有關(guān)。雖然兩種病毒都可以感染人類，但甲型通常會(huì)導(dǎo)致廣泛的疾病和流行病。

結(jié)構(gòu)

在電子顯微鏡下，甲型和乙型流感病毒幾乎無(wú)法區(qū)分。它們通常呈球形，直徑約為100nm，但有時(shí)呈絲狀，長(zhǎng)度通常超過(guò)300nm。流感病毒顆粒的最外層是來(lái)自宿主細(xì)胞的包膜。包膜上嵌有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）的糖蛋白突起，從包膜上突出。HA和NA都決定了流感病毒的亞型。HA和NA的比例約為4:1。較少的基質(zhì)離子通道M2貫穿脂質(zhì)包膜?；|(zhì)蛋白M1位于包膜下方，并包裹住病毒核心。

向內(nèi)是由8片單鏈RNA組成的病毒基因組（僅甲型和乙型）。RNA被核蛋白和異三聚體RNA依賴的RNA聚合酶（三個(gè)亞單位：PB1、PB2和PA）包裹，組裝成螺旋狀的核糖核蛋白（RNP）復(fù)合物。核外蛋白（NEP）也存在于病毒內(nèi)部。

見圖1所示

疾病和癥狀

流感是一種具有嚴(yán)重公共衛(wèi)生影響的傳染性病毒感染。潛伏期通常在感染后持續(xù)一到四天。癥狀通常突然發(fā)生。流感的主要癥狀包括高燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、寒戰(zhàn)、鼻塞和流涕、疲勞，其中大部分癥狀可能持續(xù)約三至七天?？人院推诳赡艹掷m(xù)一兩周。人們可以在癥狀出現(xiàn)前一天傳播流感，或在生病后的五到七天內(nèi)傳播。

大多數(shù)人在一周內(nèi)恢復(fù)發(fā)熱和其他癥狀，不需要醫(yī)療護(hù)理。但流感可能引發(fā)嚴(yán)重疾病或死亡，尤其是高風(fēng)險(xiǎn)人群，如65歲以上的老年人和5歲以下的兒童，哮喘或其他肺部疾病患者以及孕婦。

流感大流行事件

在1918-1920年的西班牙流感中，全球有5000多萬(wàn)人死于H1N1流感。在1957-1958年的亞洲流感大流行中，大約有150到200萬(wàn)人死亡，這是由H2N2甲型流感引發(fā)的。H3N2引發(fā)了1968-1969年的香港流感，導(dǎo)致100萬(wàn)人死亡。2006年的禽流感恐慌是由一種甲型流感A株引發(fā)的。2009年的甲型H1N1豚流感引發(fā)了廣泛的疾病和恐慌。該甲型H1N1流感最初由豬攜帶，但迅速在人類中傳播。2009年的豚流感傳播到208個(gè)國(guó)家，造成約18000人死亡。2012年底，墨西哥爆發(fā)了H7N3禽流感大流行，這是北美家禽史上最大的疫情，導(dǎo)致2000萬(wàn)只鳥死亡。流感已成為典型的季節(jié)性流感，在全球每年造成約29萬(wàn)到65萬(wàn)人死亡。

傳播途徑

流感是典型的季節(jié)性疾病，經(jīng)常在春季和冬季發(fā)生。流感病毒有三種傳播途徑。

診斷

流感是典型的季節(jié)性疾病，經(jīng)常在春季和冬季發(fā)生。流感病毒有三種傳播途徑。

治療和預(yù)防

目前的季節(jié)性流感疫苗對(duì)流感病毒有效。治療不能殺死病毒，只能減輕癥狀，直到機(jī)體自然清除病毒。例如，抗病毒藥物可以幫助減輕癥狀并縮短疾病過(guò)程。此外，在流感季節(jié)頻繁發(fā)生時(shí)，建議采取常識(shí)性的步驟，如在打噴嚏或咳嗽時(shí)戴口罩或遮住鼻子和嘴巴，盡量避免握手，回家后用肥皂或含酒精的洗手液徹底洗手，以減少病毒的傳播。

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